FET-PET和PET-CT区别

FET - PET和PET - CT不一样，它们在显像剂、原理、临床应用等方面存在差异，具体如下：

显像剂

• PET - CT：最常用的显像剂是18氟标记氟脱氧葡萄糖（18F - FDG）。

• FET - PET：使用的显像剂是18F - 氟乙基酪氨酸（18F - FET），是一种新型的氨基酸代谢显像剂。

成像原理

• PET - CT：将PET和CT技术相结合，PET利用正电子发射体标记化合物或代谢底物，引入体内后通过PET对放射性物质分布成像，再结合CT定位。肿瘤细胞对葡萄糖摄取增加，18F - FDG会在肿瘤细胞内积聚，通过成像显示肿瘤代谢活性。

• FET - PET：18F - FET是酪氨酸类似物，通过主动转运进入肿瘤细胞，因肿瘤细胞对氨基酸需求增加、转运增高，且进入细胞后不再参与氨基酸代谢而在细胞内累积，形成肿瘤与非肿瘤组织的高对比度。

临床应用

• PET - CT：在肿瘤学领域应用广泛，用于肿瘤的诊断、分期、疗效评估和复发监测等，也可用于神经系统、心血管系统等领域疾病诊断。但在脑肿瘤鉴别诊断、显示治疗前后肿瘤活性区域方面有不足。

• FET - PET：主要用于颅内肿瘤的检测和定位，对脑肿瘤良恶性鉴别有很高的敏感性和特异性，能清晰显示肿瘤位置、大小和代谢活性，帮助医生评估肿瘤恶性程度和生长速度，还可鉴别肿瘤真性进展和假性进展，确定脑肿瘤的活性、边界，指导肿瘤立体定向活检。

适用人群

• PET - CT：适用于肿瘤标志物持续增高人群、需明确肿瘤良恶性人群、已确诊恶性肿瘤用于监测病情等人群，以及一些心血管疾病、神经系统疾病和感染或炎症人群。

• FET - PET：主要适用于怀疑有颅内肿瘤，尤其是脑胶质瘤等患者，对于需要鉴别颅内肿瘤治疗后是真性进展还是假性进展的患者也有重要意义。