肿瘤、癌症、心脏病、心脑血管、神经系统的派克帕克帕特派特pet-ct检查有副作用吗?安全吗?对身体有什么伤害?
PET/CT,是正电子发射计算机断层显像,是PET与CT的同机融合。人们在接受检查时,使用同一个检查床和同一个图像处理工作站,将PET图像和CT图像融合,由PET提供病灶详尽的功能与代谢等分子信息,而CT提供病灶的精确解剖定位,一次显像可获得全身各方位的断层图像,可以同时放映病灶的病理生理变化和形态结构,明显提高诊断的准确性。
PET/CT的辐射剂量来源于放射性核素的内照射和X-CT的外照射两部分,其中,PET使用的放射性辐射绝大多数来源于氟-18(18F),18F-FDG为葡萄糖的类似物,为生理代谢的类似物,无致敏性,对人体不构成危害。18F发射正电子,产生高能γ射线,对人体有一定辐射,患者接受一次PET/CT检查,其中PET扫描所需核素产生的辐射剂量约为4.6-6.2mSv,随着PET/CT设备的不断更新换代,PET使用的核素剂量越来越小,第四代PET/CT,受检者的辐射剂量可下降到约3.8mSv。放射性核素是一个不断衰减的过程,18F的半衰期为110分钟,衰变很快。患者接受完PET/CT检查2小时后体内的显像剂已基本代谢,24小时后放射性基本等同于周围环境,而且通过多喝水,可以加速药物排泄,进而降低患者接受核素的辐射总剂量。
PET/CT检查辐射剂量的另外一部分来源于CT扫描,PET/CT检查中的CT扫描一般采用低剂量(低毫安)扫描模式,可疑脏器病变则局部采用诊断剂量扫描,以尽量减少受捡者的辐射剂量。常规CT腹部/骨盆扫描所受的辐射剂量为14.4mSv,肝脏/肾脏为11.5mSv,全身躯干则为17.8mSv,而PET/CT仅为8.81mSv,可见PET/CT所用的CT比常规CT辐射剂量要低。
国际原子能委员会的数据显示小于100mSv辐射对人体没有任何影响,而PET/CT检查中所受的辐射剂量被严格控制在绝对安全的范围之内,一次全身PET/CT检查辐射量约为10mSv,不会对受检者造成辐射损害。
pet-ct检查有一定的辐射。做一次pet-ct检查所产生的辐射相当于做CT的辐射量【辐射剂量5到15毫西弗,相当于做1到2个胸部CT】,是医学界检测人体可以接受的安全剂量。pet葡萄糖示踪剂的半衰期短,很快就会被身体代谢。
我们日常生活中的辐射无处不在。自然界空气、土壤中存在着多种天然放射性核素,可见我们每天都有接受本底照射;电视、电脑、手机等的居家生活品同样会使我们受到一定剂量的辐射;空中飞行也会受到辐射......所以我们应该正确理性的看待PET/CT的辐射问题。
PET/CT注射的显像剂一般都是18F-FDG标记物,它是一种医用显像剂,每109.8分钟衰变一次,即减少一半的活度。一般10个半衰期后即不含辐射。在检查时注射的18F的量是按照体重计算的。
PET/CT是一项安全、无创的检查。患者在检查过程中会受到一定量的电离辐射,包括注射的少量放射性药物的照射和CT的X线照射,因此检查要根据临床需要进行权衡选择。若病情需要,儿童也可以做PET/CT检查,放射性药物的注射剂量会根据体重进行调整,CT扫描也有儿童专用的程序。
全身PET/CT 检查的辐射量由PET的辐射和CT的辐射构成,PET的辐射约为6-7mSv/次,常用的低剂量模式的CT辐射量平均也在6mSv/次左右。一次PET/CT检查的辐射剂量大约相当于一次腹部增强CT的辐射剂量。
PET-CT的辐射剂量非常小,完成一次PET-CT所产生的辐射量相当于一次胸部X线拍片的量,并且衰变及排泄非常快,对人体不会产生任何伤害。PET-CT检查使用的示踪剂是含有微量正电子核素与脱氧葡萄糖的结合物,为人体代谢必需物质的类似物,极少会发生过敏反应,注入人体放射型核素较少,基本上也是在人能够耐受的范围之内。
检查结束后,患者一定要大量喝水,可以喝些浓茶或可乐,勤排尿,也会加速药物代谢,一般在检查结束后48小时左右药物会完全代谢。所以,基本上不用担心PET-CT的辐射剂量。在检查结束后48小时内,建议患者不要多接触婴幼儿、孕妇及中老年人,上述人群抵抗力相对较差,在48小时后可以正常生活、工作、学习。
PET/CT是属于医院核医学科的一项重大特殊的检查,很多人谈“核”色变,认为这个“核”就是核武器、核辐射的意思,因顾虑望而却步。 事实上,核医学是采用核技术来诊断、治疗和研究疾病的一门新兴学科。它并不等同于核辐射,准确地说,它是研究放射性药物的辐射在医学中应用的学科,它首先就要求“安全”和“有效”,这就决定了核医学的检查和治疗也是“安全”和“有效”的。 所谓“辐射”,在我们的日常生活中是无处不在的。比如,电视机、手机、微波炉等电子设备的辐射,乘飞机所受的辐射,甚至是我们呼吸的空气中都有各种电离子的辐射。 辐射是物质的本质组成,是亿万年来客观存在的事实。辐射分为自然辐射和人为辐射。医疗项目的辐射属于人为辐射,它们只占人类所受辐射中特别小的一部分,而且是安全的。 PET/CT所使用的显像剂叫做18F-FDG,具有半衰期短、穿透能力强、辐射量低的特点,20小时内就能在人体内代谢消失。检查结束后,医生会嘱咐受检者多喝水,这样能加速显像剂通过小便排出体外。如果家里有幼儿,患者检查后第二天就可以抱小孩了。
因此,“PET/CT辐射大”这样的说法是错误的,大家无需再担忧这个问题。如果因为害怕辐射而错过了疾病的发现与治疗,就是真正的得不偿失,贻误病情,造成早期肿瘤发展成中晚期,付出巨大治疗成本代价,甚至造成无可挽回的生命代价。
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